α葡萄糖苷抑制剂  

 

    这类药物通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶(如麦芽糖酶、淀粉酶、蔗糖酶)而延缓糖类的吸收,降低餐后高血糖。可作为2型糖尿病的第一线药物,尤其适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。此药可单独运用,也可与SUs、双胍类以及胰岛素合用。开始剂量25mg,每天3次,若无不良反应,可增至50mg,每天3次。最大剂量可用至每天300mg。需在开始进餐时与头几口食物同时嚼碎、咽下才有效。不良反应主要为胃肠反应,如腹胀、腹泻、肠鸣音亢进、排气增多。单用本药不引起低血糖,但如与SUs或胰岛素合用,仍有可能发生低血糖,且一旦发生,应直接静脉输入葡萄糖处理,进食双糖或淀粉类食物无效。肝功能不正常者慎用。忌用于胃肠功能障碍者,例如消化不良、结肠炎、慢性腹泻等,也不宜用于孕妇、哺乳妇女及18岁以下儿童。